1）个别牙缺失：邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的患者；人工人工种植义齿修复有什么副作用没呢？
2）少数牙缺失：不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、咬合关系正常的患者；
3）多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类：常规采用可摘部分牙齿修复，采用固定修复则桥体跨度大，种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复；
4）游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类：种植体、天然牙混合桥
5）全口牙列缺失：覆盖式全口牙齿
6）颌骨缺损常规方法失败者：种植体增加固位力
7）正畸治疗支抗
2种植牙齿修复牙齿禁忌证
1）全身因素
①心血管：冠心、风心、先心
②血液：血友、贫血、再障、白血病
③内分泌：甲亢、糖尿、类风湿
④泌尿：肾炎⑤神经：精神、癫痫
⑥代谢障碍
⑦对钛金属过敏
⑧精神紧张不合作
2）种植牙齿修复局部因素
①牙龈、粘膜病：扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑
②牙周病
③骨质和量
④颌骨疾病：肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎
⑤缺失牙区矩离：不应少于高10mm，宽8mm
⑥严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯
3种植牙齿修复手术的适应证
现以全口种植固定桥为例，将种植牙齿修复的基本过程简介如下。
???1种植材料的综合性能评价评价一种植体系的成功与否，做种植体的材料性能是关键因素之1、70年代以前的种植体成功率不高，正是因为种植材料的综合性能不够理想所致。种植材料的性能应从三个大方面综合考查，即生物相容性、机械强度及加工、使用性能。生物陶瓷和纯钛是生物相容性最好的两类种植材料，置入骨组织3个月即可实现骨融合，种植体表面具有骨生成的诱导作用，骨细胞可通过结合蛋白与种植体表面层直接结合。两种材料均具有在生物环境下的稳定性和抗腐蚀性能。金属钛表面覆盖着一薄层均匀的氧化膜，它属于陶瓷范畴，可与骨、口腔粘膜上皮、皮肤实现生物性结合，这一特性使得它成为最常用的种植材料。
1.为患者进行全身检查，口腔检查，重点检查受植区，根据X线片，判断颌骨质量，上颌窦底及颏孔位置，设计种植体植入的位置，长短及分布，取模，在模型上做模板(引导板)。
2.根据测量出的结果选择合适的种植体桩。
3.器械准备，各类种植体均有各自一套器械，器械与种植体消毒备用。一般用高压蒸气消毒。
1取模
1)取印模方法
用专用板手卸下种植体基牙接圈顶部的愈合帽，清洁基牙接圈龈上部的软垢、牙石等；将取模柱旋在基牙接圈顶部的螺丝孔内后，选择大小及深度合适的托盘盛放水胶体印模料，放入口内取模；待印模料硬固后小心从口内取出，此时硬固的印模料中相当于取模柱的部位留有相应的取模柱的阴模。此后从口内卸下取模柱，依靠螺丝将它与种植体铜基替代体固定在一起后，将每个取模柱放回印模孔内，以硬质石膏灌注工作模型。
2)注意事项
取模非常重要，过程较为繁琐，所以操作中应认真、细心，发现问题及时纠正。
种植牙齿患者，特别是牙列缺失的患者，牙槽嵴多数比较低平，唇颊舌粘膜与牙槽粘膜的反折线比较模糊，容易给取模带来困难。这时除应仔细检查口腔情况外，最好采用二次印模法，在初印模上做适当的个别托盘，然后制取终印模。（编辑3002）
